關于【貧血有幾種類型】，貧血都有哪幾種類型，今天涌涌小編給您分享一下，如果對您有所幫助別忘了關注本站哦。

1、貧血有幾種類型：四類貧血分別怎么補營養？

來源：生命時報

主講人：廣西醫科大學第一附屬醫院營養科主任 張勇勝

貧血指全身循環血液中血紅蛋白含量或紅血球數低于正常值，引起組織缺氧，而出現全身無力、頭暈、心慌、面色蒼白、毛發缺少光澤等。貧血嚴重的人還會發生浮腫及心臟病變。引起貧血的原因有很多，主要有造血功能不良、紅血球破壞過度以及急慢性失血等。

缺鐵性貧血：發生率最高，全球孕婦發病率達38%，中國7個月到7歲兒童發病率約40.3%。具體發病原因一個是鐵的吸收不足或吸收不良，如吃得不夠科學、胃腸道做過手術;二是鐵丟失增多，比如各種因素引起的失血等。輕型、中型的缺鐵性貧血患者通過營養素治療，一般就能治好，比如增加含鐵豐富的食物，每天吃的次數、頻率稍微增加些，這里特別強調動物性蛋白，提升血色素效果非常好，比如牛羊肉、動物肝臟、動物血或其小分子肽。另外，乙酸、維生素B12也非常重要。如果通過膳食改善效果不好，再考慮鐵劑的補充，比如硫酸亞鐵等。總之，缺鐵性貧血患者首先應進行合理營養、醫療膳食治療，再根據具體情況必要時補充鐵劑。

巨幼細胞性貧血：沒有缺鐵性貧血發生頻率高，但也比較常見，尤其在老人、兒童、哺乳期、進行胃腸道手術的病人中更常見。發病原因與缺乏葉酸和維生素B12、胃腸道疾病、藥物干擾、代謝異常等有關。治療首先要針對病因，同時注重日常飲食的管理，即根據食物含維生素B12、葉酸的含量進行選擇。含葉酸多的食物有草莓、菠菜、胡蘿卜、櫻桃、豬肝、羊肉、豆漿、豆腐等;含維生素B12多的食物有動物內臟、肉類、蛋類，豆制品經發酵也會產生一部分維生素B12。對大部分人來說，只要飲食正常，不太可能缺乏維生素B12，但如果長期純素食，就會導致缺乏。此外，還可以補充葉酸和維生素B12制劑，它們都是水溶性的，非常安全，但需注意不要長期大量服用，以免出現惡心、腹脹等不良反應。

慢性病貧血：很多慢病最終都會出現貧血，發生率僅次于缺鐵性貧血，但患者的細胞大小往往沒有什么特別異常，但由于慢性病造成一些炎癥、感染等，會慢慢消耗身體，最終出現紅細胞和血紅蛋白的下降。比如腫瘤會使血紅素下降，導致造血原料的消化吸收不良;一些慢性病有時會出現慢性失血，導致造血系統、造血原料等改變，最終引起貧血。中老年人群由于身體機能衰退、抵抗力下降，要警惕慢性病貧血的發生。

治療首先要針對病因進行綜合分析，貧血問題主要在哪里;然后從飲食進行管理，切忌不要長時間素食，要及時補充優質蛋白或肽類營養、維生素C、葉酸、維生素B12等，必要時進行輸血。

地中海貧血：這是一個遺傳病，在我國的廣東、廣西、四川地區，以及地中海沿岸國家發病率非常高。地中海貧血患者往往鼻梁比較塌，膚色看起來非常白。針對輕型、中型地中海貧血患者可以合理營養，提高機體免疫功能，達到比較理想狀態即可。重度患者在治療過程中，亦可進行干細胞移植治療;不能一味地補鐵，還要適當減少含鐵豐富的食物，搭配活性肽或其他營養素，讓患者血紅素稍微低一點，別的方面達到比較好的狀態。一些患者要通過輸血來維持正常的生活、工作，否則病情會進一步加重。(根據中國醫師協會中老年慢病營養健康科普活動講座整理)

本文來自【生命時報】，僅代表作者觀點。全國黨媒信息公共平臺提供信息發布及傳播服務。

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2、貧血有幾種類型，貧血都有哪幾種類型

貧血是人體一種常見的疾病表現，指的是血液中紅細胞數和血紅蛋白低于正常值，造成貧血的原因有很多，而每種補血藥只能對特定類型的貧血產生作用，對其他類型則無效，沒有一種“補血藥”能治所有貧血；

那么貧血有哪幾種類型呢？

營養不良性貧血

飲食失調、減肥或長期腹瀉的人群易發生，許多女性過分控制飲食，對肉類、雞蛋和牛奶不敢沾，甚至連植物油也吃得少，長期以青菜、蘿卜之類素食為伍，從而導致營養不良性貧血；有疲勞、倦怠、頭發易脫落和頭暈耳鳴等癥狀。營養不良性貧血的防治關鍵是調整膳食營養結構、科學進餐。

缺鐵性貧血

各種原因的缺鐵導致紅細胞生成減少所引起的低色素性貧血，是臨床上最常見的貧血。妊娠期和育齡期女性、嬰幼兒和兒童是缺鐵性貧血的高危人群。

【臨床表現】：

1、一般情況

乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差、蒼白、心率增快。

2、 缺鐵原發病表現

如婦女月經量多、消化道潰瘍/腫瘤/痔瘡導致的黑便/血便/腹部不適、腸道寄生蟲感染導致的腹痛/大便性狀改變、腫瘤性疾病的消瘦、血紅蛋白尿等。

3、 組織缺鐵表現

精神行為異常，如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖；體力、耐力下降；易感染；兒童生長發育遲緩、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難；毛發干枯、脫落；皮膚干燥、皺縮；指（趾）甲缺乏光澤、脆薄易裂，重者指（趾）甲變平，甚至凹下呈勺狀（反甲）。

【治療方法】：

補充鐵劑，常用的有硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、富馬酸亞鐵等。一般血紅蛋白正常后，仍需服用2～3個月，這是為了恢復體內的鐵儲存。

可以吃些補鐵食物：雞肝、豬肝、牛羊腎臟、瘦肉、蛋黃、海帶、黑芝麻、芝麻醬、黑木耳、黃豆、蘑菇、油菜、芹菜等

再生障礙性貧血

再生障礙性貧血簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征。根據骨髓衰竭的嚴重程度和臨床病程進展情況分為重型和非重型再障以及急性和慢性再障。

【病因】：

1、藥物

是最常見的發病因素。

2、電離輻射

病毒性肝炎和再障的關系已較肯定，稱為病毒性肝炎相關性再障，是病毒性肝炎最嚴重的并發癥之一。

3、其他因素

免疫因素、遺傳因素、陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）等。

【臨床表現】：

1、急性型再障

起病急，進展迅速，常以出血和感染發熱為首起及主要表現。病初貧血常不明顯，但隨著病程發展，呈進行性進展。幾乎均有出血傾向，60%以上有內臟出血，主要表現為消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有視力障礙）和顱內出血。皮膚、黏膜出血廣泛而嚴重，且不易控制。病程中幾乎均有發熱，系感染所致，常在口咽部和肛門周圍發生壞死性潰瘍，從而導致敗血癥。肺炎也很常見。感染和出血互為因果，使病情日益惡化。

2、慢性型再障

起病緩慢，以貧血為首起和主要表現；出血多限于皮膚黏膜，且不嚴重；可并發感染，但常以呼吸道為主，容易控制。若治療得當，堅持不懈，不少患者可獲得長期緩解以至痊愈，但也有部分患者遷延多年不愈，甚至病程長達數十年，少數到后期進展為重型或極重型再障。

【治療方法】：

包括支持治療和疾病針對性目標治療兩部分。支持治療的目的是預防和治療血細胞減少相關的并發癥；目標治療則是補充和替代極度減少和受損的造血干細胞，如異基因造血干細胞移植或免疫抑制治療。年齡40歲，無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強化免疫抑制治療。非重型再障可采用雄性激素和環孢素治療。

巨幼紅細胞性貧血

主要是體內缺乏維生素B12和/或葉酸所致。

【臨床表現】：

1、血液系統

常有面色蒼白、乏力、耐力下降、頭昏、心悸等貧血癥狀。嚴重者全血細胞減少，反復感染和出血。少數患者可以出現輕度黃疸。

2、消化系統

舌乳頭萎縮表現舌面光滑呈“牛肉樣舌”。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘等。

3、神經精神癥狀

肢體麻木、深感覺障礙、共濟失調或步態不穩等表現。精神癥狀可有抑郁、失眠、記憶力下降、幻覺、人格改變等。單純葉酸缺乏一般神經癥狀不明顯，可能有抑郁癥等情感障礙。

【治療方法】：

1、葉酸缺乏

口服葉酸；如果胃腸道吸收障礙可以用亞葉酸鈣，肌注，如果同時又維生素B12缺乏，則需要同時注射維生素B12，否則加重神經系統損傷。

2、維生素B12缺乏

治療原則是給予足夠維生素B12，肌肉注射維生素B12，直至血紅蛋白恢復正常。惡性貧血或胃全部切除者需終生采用維持治療。維生素B12缺乏伴有神經癥狀者對治療的反應不一，有時需大劑量、長時間（半年以上）的治療。對于單純維生素B12缺乏的患者，不宜單用葉酸治療否則會加重維生素B12的缺乏，特別是要警惕會有神經系統癥狀的發生或加重。

溶血性貧血

紅細胞在其壽命終止時（約120天）從循環系統中被清除。溶血主要是指紅細胞被提早破壞，導致紅細胞的壽命縮短（<120天）。當骨髓造血功能不能代償壽命縮短的紅細胞時，便發生貧血，這種狀態稱之為溶血性貧血。

【臨床表現】：

1、急性溶血（多為血管內溶血）

① 起病急驟，突發寒戰，隨后出現高熱

② 頭痛、嘔吐、腰背四肢酸痛

③ 醬油樣尿（血紅蛋白尿）

④ 面色蒼白和黃疸

2、慢性溶血（血管外溶血）

起病緩慢，癥狀較輕，以貧血、黃疸、脾大為特征，多無血紅蛋白尿。

【治療方法】：

① 病因治療：盡量去除誘因和病因，積極治療原發病。

② 糖皮質激素和其他免疫抑制劑：主要用于某些免疫性溶血性貧血（環孢素、環磷酰胺）

③ 輸血治療：起效最快的緩解癥狀的治療方法

④ 脾切除：適用于紅細胞破壞主要發生在脾臟的溶血性貧血

地中海貧血

是一類遺傳性溶血性貧血疾病，由于遺傳的基因缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所導致的貧血或病理狀態。

【臨床表現】：

1、重型

出生數日即出現貧血、肝脾腫大進行性加重，黃疸，并有發育不良，其特殊表現有：頭大、眼距增寬、馬鞍鼻、前額突出、兩頰突出，其典型的表現是臀狀頭，長骨可骨折。骨骼改變是骨髓造血功能亢進、骨髓腔變寬、皮質變薄所致。少數患者在肋骨及脊椎之間發生胸腔腫塊，亦可見膽石癥、下肢潰瘍。

2、中間型

輕度至中度貧血，患者大多可存活至成年。

3、輕型

輕度貧血或無癥狀，一般在調查家族史時發現。

【治療方法】：

輸血是治療本病的主要措施，最好輸入洗滌紅細胞，以避免輸血反應。輸血治療的同時應用鐵螯合劑，以減少鐵血黃素的沉著。

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